Đau ngực triệu chứng khó đoán bệnh

Các báo y khoa Pháp thường đăng dưới tiểu đề “thực tiễn” vấn đề có ích trong hành nghề hằng ngày. Tác giả đều là bậc thầy, báo thuộc loại nghiêm túc; có thể tin cậy hoàn toàn cả về chuyên môn, cả về kinh nghiệm.

Có thể là những trả lời ngắn gọn từ câu hỏi của người hành nghề thực tiễn. Có thể là đề tài lớn thuộc “chuyện hàng ngày”, không có gì mới mẻ, không có gì giật gân… nhưng lại thấy… hay hay, nên chép lại. Mời các bạn cùng đọc.

Rất nhiều chứng bệnh thực thể hay chức năng có triệu chứng đau ngực.

- Chủ yếu là: một mặt, không bỏ sót một trường hợp cấp cứu; mặt khác, hướng dẫn đúng người bệnh để được chữa trị tốt.

- Không có sự tương ứng giữa mức độ kêu đau của người bệnh với tình trạng nghiêm trọng của chứng bệnh gây đau ngực.

Các nguyên nhân cần nghĩ đến:

Tim mạch: đau thắt ngực gắng sức, đau thắt ngực không ổn định, nhồi máu cơ tim, viêm màng ngoài tim, nghẽn mạch phổi, phẫu tích động mạch chủ.

Hô hấp: bệnh phổi, tràn dịch màng phổi, tràn khímàng phổi.

Tiêu hóa và chấn thương

Tổng kê đầu tiên gồm: hỏi kỹ người bệnh, kiểu đau, các yếu tố nguy cơ. Khám kỹ lâm sàng; X quang lồng ngực; điện tim, tỷ lệ troponin. 6 tiếng sau đo lại tỷ lệ troponin, nếu vẫn còn dưới 0,35ng/ml, có thể loại bỏ chẩn đoán nhồi máu cơ tim cấp.
(Theo Tuoitre)